今年，新型冠狀病毒引發(fā)的肺炎疫情，已經(jīng)在武漢、在湖北全面爆發(fā)，在全國各省也在逐漸蔓延，確認病例和疑似病例人數(shù)不斷增加，湖北各地的口罩、防護服和各類醫(yī)療物資全面告急，全國各地的口罩供不應求。

為應對來勢洶洶的肺炎疫情，口罩、防護服和其他大量醫(yī)療物資被快速消耗掉，同時也就產(chǎn)生了大量具有感染性的醫(yī)療廢物。如果這些醫(yī)療廢物處理不當，必然會引發(fā)二次感染，導致疫情繼續(xù)蔓延。那么，這次的疫情產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物能否使用撕碎機、破碎機等廢物回收設備進行處理再利用呢？

通過這篇文章，我們詳細分析下，肺炎疫情之下，產(chǎn)生的大量醫(yī)療廢物，該如何處置？能否使用撕碎機、破碎機等設備進行加工回收？主要圍繞六個問題進行分析：什么是醫(yī)療廢物？為何醫(yī)療廢物不能當普通垃圾處理？國家對醫(yī)療廢物處理有哪些規(guī)定？湖北省是否有能力處理肺炎疫情產(chǎn)生的所有醫(yī)療廢物？采取哪些措施才能應急處理肺炎疫情醫(yī)療廢物？個人使用過的口罩，該如何處理？

?

一、什么是醫(yī)療廢物？

根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》，醫(yī)療廢物，就是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

按照《醫(yī)療廢物分類目錄》，醫(yī)療廢物被分為五大類：

第一類是感染性醫(yī)療廢物，這是攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物，包括被傳染病人的血液、體液、排泄物污染的物品（比如棉球、口罩、被服、使用后的一次性使用醫(yī)療用品、一次性醫(yī)療器械等）、醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾等。肺炎疫情引發(fā)的大量醫(yī)療廢物，可能都會具有感染性。

第二類是病理性醫(yī)療廢物，主要是診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等。

第三類是損傷性醫(yī)療廢物，就是能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，比如醫(yī)用針頭、手術(shù)刀、玻璃試管等。

第四類是藥物性醫(yī)療廢物，主要包括過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄藥品。

第五類是化學性醫(yī)療廢物，具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品，比如實驗室廢棄的化學消毒劑、化學試劑等。

根據(jù)國家衛(wèi)健委的規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)在診療新型冠狀病毒感染的肺炎患者及疑似患者發(fā)熱門診和病區(qū)（房）產(chǎn)生的廢棄物，包括醫(yī)療廢物和生活垃圾，均應當按照醫(yī)療廢物進行分類收集和處理。

?

二、 為什么醫(yī)療廢物不能當普通垃圾處理？

普通垃圾，主要包括生活垃圾、建筑固體垃圾等，這些垃圾沒有感染性、沒有毒性、沒有腐蝕性，我們直接將這些普通垃圾丟在市政垃圾桶中或者填埋處置，不會對環(huán)境和其他人產(chǎn)生危害。

醫(yī)療廢物，一般會具有腐蝕性、毒性、易燃性、反應性或者感染性等一種或者幾種危險特性，會對環(huán)境和人體健康產(chǎn)生一定的危險。

根據(jù)環(huán)境保護部2016年修訂的《國家危險廢物名錄》，凡是具有下列情形之一的固體廢物（包括液態(tài)廢物），被列為危險廢物：（一）具有腐蝕性、毒性、易燃性、反應性或者感染性等一種或者幾種危險特性的；（二）不排除具有危險特性，可能對環(huán)境或者人體健康造成有害影響，需要按照危險廢物進行管理的。

《國家危險廢物名錄》中明確規(guī)定了醫(yī)療廢物屬于危險廢物，必須按照國家規(guī)定的危險廢物處理要求，進行收集、運轉(zhuǎn)、貯存、處理、處置，不能隨意丟棄在市政垃圾桶中，也不能直接就地填埋，否則會對空氣、水、土壤等產(chǎn)生污染，甚至對人產(chǎn)生二次傷害。

?

三、 國家對醫(yī)療廢物處理有哪些規(guī)定？

國家發(fā)布了一系列關于危險廢物處理的法律法規(guī)、政策文件和標準規(guī)范，并專門針對醫(yī)療廢物處理發(fā)布了相關管理要求和技術(shù)規(guī)范，比如《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物分類目錄》、《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物集中焚燒處置工程技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物運轉(zhuǎn)車技術(shù)規(guī)范》等。

這個文件對醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運、貯存、處理、處置等各環(huán)節(jié)都提出了明確的規(guī)定，嚴格按照規(guī)定處理醫(yī)療廢物，就可以實現(xiàn)醫(yī)療廢物的無害化處置，避免醫(yī)療廢物引發(fā)的疾病傳播，保證大家的身體健康。面對這次肺炎疫情，為了有效處理產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，相關部門都發(fā)出了相關規(guī)定，

國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布了，關于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作的通知；

生態(tài)環(huán)境部發(fā)布了，《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物應急處置管理與技術(shù)指南(試行）》；

湖北省生態(tài)環(huán)境廳發(fā)布了，關于切實做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情應對加強醫(yī)療廢物環(huán)境管理工作的緊急通知；

其他各省也在陸續(xù)發(fā)布肺炎疫情醫(yī)療廢物管理要求。

?

四、 湖北省是否有能力處理所有醫(yī)療廢物？

目前肺炎疫情最嚴重的是武漢市，其次是湖北省其他地市。我們先分析武漢市是否有能力處理當?shù)禺a(chǎn)生的所有醫(yī)療廢物，然后再分析湖北省各地區(qū)的醫(yī)療廢物處理能力。

根據(jù)武漢市生態(tài)環(huán)境局發(fā)出的《武漢市2018年固體廢物污染環(huán)境防治信息公告》，武漢全市2018年醫(yī)療廢物產(chǎn)生量1.73萬噸，處置量1.73萬噸，全部運送至武漢市漢氏醫(yī)療廢物焚燒處置中心，100%使用無害化焚燒方式集中處置。

武漢市漢氏醫(yī)療廢物焚燒處置中心，由武漢漢氏環(huán)保工程有限公司投資建設，2012年正式投入運營，目前這是武漢市唯一一家具備資質(zhì)處理醫(yī)療廢物的經(jīng)營單位。該處置中心位于武漢市漢陽區(qū)永安堂鍋頂山，占地面積約20000平方米，專門負責武漢市醫(yī)療廢物的收集、貯存和處置，采用熱解氣化焚燒技術(shù)處理醫(yī)療廢物，處理規(guī)模為1.8萬噸/年，設計日處置醫(yī)療廢物50噸，正常情況下基本處于滿負荷運行狀態(tài)，可滿足武漢市所有醫(yī)療廢物處理需求。

隨著肺炎疫情的蔓延，確認病例和疑似病例快速上升，還有大量潛在病例在醫(yī)院等待檢測（比如有發(fā)熱癥狀的），目前武漢各大醫(yī)院處于超負荷運行狀態(tài)，每天產(chǎn)生的醫(yī)療廢物必將遠超日常水平，而且肺炎疫情產(chǎn)生的大量醫(yī)療廢物都具備較強的感染性，必須當天盡快處理。

但是，武漢市唯一醫(yī)療廢物焚燒處理廠，在正常情況下都已經(jīng)處于滿負荷運行狀態(tài)了，在加上疫情期間臨時產(chǎn)生的大量醫(yī)療廢物，必然超過其處理能力，我估計，武漢市很難第一時間焚燒處理所有醫(yī)療廢物。

但是這些具有感染性的醫(yī)療廢物，如果不及時處理，很可能會引發(fā)疫情二次蔓延，不得不引起高度重視。我們進一步分析湖北省的醫(yī)療廢物處理能力。

根據(jù)2019年湖北省危險廢物經(jīng)營單位名錄，湖北省共有17家醫(yī)療廢物收集、貯存、處理處置單位，每個地級市、自治州、直轄縣基本設置了一個醫(yī)療廢物處理廠，湖北全省的醫(yī)療廢物處理能力合計約7萬噸/年（相當于武漢市的3.8倍），每天的處理能力大概為200噸。

目前湖北省的醫(yī)療廢物處理規(guī)模并不高，也許可以勉強滿足醫(yī)療廢物日常處理需求。根據(jù)我對危廢行業(yè)現(xiàn)狀的了解，全國不少地區(qū)產(chǎn)生危險廢物或醫(yī)療廢物的單位，為了逃避繳納廢物處理費，將醫(yī)療廢物混入市政生活垃圾，或者簡單處理后丟棄，甚至存在醫(yī)療廢物倒賣回收利用的情況。

也就是說，如果所有醫(yī)療廢物全部嚴格按照國家要求處理的話，目前一些地區(qū)的醫(yī)療廢物處理能力，根本無法滿足日常處理需求，這是目前危廢行業(yè)的現(xiàn)狀，這也是近幾年在國家強力監(jiān)管下，為了盡快彌補這方面的不足，危廢行業(yè)可以快速發(fā)展的原因。

本次肺炎疫情產(chǎn)生的大量醫(yī)療廢物，國家肯定會強力監(jiān)管，相關單位必須嚴格按照規(guī)定收集、貯存和處理肺炎疫情醫(yī)療廢物，同時也會一并推動監(jiān)管其他日常醫(yī)療廢物，不允許混入市政垃圾或隨意丟棄，更不允許倒賣回收利用，否則疫情就很難遏制住。這就會考驗各地的醫(yī)療廢物處理能力。

肺炎疫情在整個湖北已經(jīng)處于爆發(fā)階段，湖北各市區(qū)是否有能力第一時間焚燒處理完本地產(chǎn)生的肺炎疫情醫(yī)療廢物，是否有能力接收武漢市額外的醫(yī)療廢物，或者接收臨近其他地區(qū)額外的醫(yī)療廢物，這些問題都需要打個問號，這就要真正考驗湖北省醫(yī)療廢物處理處置能力，考驗其全局統(tǒng)籌能力。

五、 采取哪些措施應急處理肺炎疫情醫(yī)療廢物？

根據(jù)以上分析，我估計目前武漢市、甚至湖北其他地區(qū)的醫(yī)療廢物處理能力都比較有限，很難短時間內(nèi)有效快速處理完所有醫(yī)療廢物。

那么，需要采取哪些措施可以緩解，或者從根本上解決呢？

新型冠狀病毒感染的肺炎患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，具有較強的感染性，最安全可靠的是高溫焚燒處置方式（溫度≥850℃），其次再考慮非焚燒處置方式，比如高溫蒸汽消毒、微波消毒、化學消毒等。

最后，疫情下產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物能否使用撕碎機與塑料破碎機等設備回收再利用呢？

綜合上述，在整個疫情下產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物是不能夠使用撕碎機以及塑料破碎機等設備進行回收再利用的；疫情下產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物應該選擇使用高溫焚燒的方式進行才是最佳的。當然，普通的廢棄物，如塑料瓶子、塑料膜等廢棄物還是比較建議大家分類回收，再由撕碎機、塑料破碎機等塑料回收設備進行加工處理回收再利用。